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孩子意外受伤别慌张 医保报销指南 家长必看

孩子磕碰受伤。难免的。家长们常担心医疗费用。更担心错过报销时间。好消息是——居民医保中的未成年意外险报销。没有时间限制。

但记住。一次意外伤害。只能报销一次。

▶ 报销比例很实在

符合规定的门诊费用。超过60元以上的部分。由统筹基金支付90%。一个医疗年度内。最高支付限额为3000元。一年只负担一次门诊起付线。

▶ 报销流程很简单

直接去当时就诊的定点医疗机构。让医院判断是否属于未成年意外伤害。如果属于。就在医院医保窗口审核报销。别忘了带上门诊发票和门诊病历。

▶ 商业意外险不同

商业意外险通常要求事故发生后24或48小时内报案。理赔申请可能要求在180天或365天内提交。千万别混淆。

▶ 同时有多份保险？

意外医疗费用报销。不能重复报销。所有保险报销总额。不会超过实际花费的医疗费用。通常需要医疗费用发票原件。可以先在一家保险公司报销。然后请他们开具理赔分割单。再凭分割单和材料复印件去第二家报销。

📞 还有疑问？

可以致电当地医保部门咨询。例如芝罘区可拨打6860036。

孩子健康成长是每个家庭的心愿。了解这些医保政策。能给家庭多一份保障。多一份安心。